AMAPSYMED

精神科の単科病院では、通院患者がODしても、救急対応するのはマジで無理。だって採血しても結果が翌日だもの…。 『総合病院に勤務してきる精神科医はODを診ろ！』 →これは正否が分からん。

そんなんですね！ 緊急搬送を主とする救急病院が「OD患者なんて受け入れたくない！」という理由で搬送を断れるとは初めて知りました。 お恥ずかしい限りです。

若者に「あんま不登校対応にコストかけない方がいいよ。後から嫌な形で帰ってくることがほとんどなんだから」と軽く忠告はしたが、熱心に不登校の子と親と連絡とったり、学校来てもらって話とかをしてたら、親の地雷の一言を踏んだらしく、

「自傷行為は保険診療の対象か？」 これはややグレーな問題で、国の公式見解はたぶん無いです。現場的には大半が保険診療として処理されています。

ODに関する Q&A Q.なぜODする？ →A.人による Q.なぜOD後に病院かかる？→A.治療のため Q.矛盾してるでしょ→A.矛盾してない Q.ODする奴ムカつく→A.そうですか。 Q.ODした奴の治療したくない→A.上司とご相談を。 Q.自己責任では？→A.なんの”責任”？ Q.自費で治療させるべき→A.一般には保険適応。

自殺企図については「その傷病の発生が精神疾患等に起因するものと認められる場合は、『故意』 に給付事由を生じさせたことに当たらず」保険が使えるとされています。 自傷行為についてはたぶん国の公式見解は無いのですが、上記に準じて解釈されるのが一般的かと思います。 mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852…

我々からしたらそんな暗数とかどうでもいいんですよね… 健康体を自分の意思で一瞬で傷つける自傷行為で救急受診する意味や目的が分からないんですよ なのでその「人それぞれ」の理由が納得いくものなら飲み込んで処置しますが不満くらい言われても致し方なしですよね

【精神科病床が増えた理由】 1950年代、精神科病院の開設がラッシュを迎えた。 この理由について諸説あるが 東京オリンピック（1964年開催）が決まってから 政府から”精神分裂病（現在の統合失調症） の人を町に放置せず 病院をつくってでも収容しろ”という お達しがあったためーー という説があるそうだ。 <了> <参考文献> 「精神科病床が減らない」宮岡等, 日本医事新報社, 2026

産業医さん…。 「非指定医だから治療が難渋・休職が長引いている。指定医がいる医院に転院が望ましい。」とか言って強引に転院指示するのやめて！ クリニック勤務の非指定医でも指定医を凌駕するほどの臨床能力がある方もいるみたいですから！！ ソースは◯witter。 なお私は寡聞にして存じませぬ。