腎臓内科医(直腎)です。オンコールでなくても電話きます。シャント手術、PD手術、VAIVTできます。AVGはできません。論文5本。総合内科専門医/腎臓専門医指導医/透析専門医指導医VA血管内治療認定医/腹膜透析認定医/VAIVT認定医/JSPEN認定医/高血圧専門医

Joined July 2024
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申し訳ありません。 先輩が書店を巡って探してくれてたそうですが、本日発売です。 電子版もコピペできておすすめですよ👉 gihyo.jp/book/2026/978-4-297…
『AI×統計データ分析超入門』本日発売です! 現在Amazon「統計法・人口統計・資源統計」売れ筋ランキングで1位になっています! AI時代に、統計解析を行う上で必要な知識がギッシリ詰まっています。 是非、お買い求めください!
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ASN Kidney Week 2026のLate-Breakingで発表された、IgA腎症の第3相試験4本を表にまとめてみました。4本とも、RAS阻害薬に上乗せして蛋白尿を約5〜6割減らしました。腎機能の長期データが出たのはORIGIN 3とVISIONARYの2本です。 #KidneyWk #IgAN
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これはめちゃくちゃ有益な資料。 はじめて学会に参加する人は必見です。 qqka-senmoni.com/qqka-s/wp-c… ・会場に着いたら何するの? ・質問する時のマナーは? ・学会後にすることって何? 他にも知りたいルールが詰まっています。 学会参加予定の方はとりあえず保存推奨です。
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シスタチンCは筋肉量の影響を受けず、万能の検査のように思えますが、次の2点には注意しましょう。 1) 甲状腺機能異常やステロイド使用があると,eGFRcysも実際の腎機能を正しく反映しないことがある. 2) 一時点の数値だけで判断せず,eGFRcreとeGFRcysの両方で推移を確認する.
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補中益気湯と十全大補湯の使い分け🤔 いずれも参耆剤で、食欲不振や体力低下、倦怠感に適応。 現場だと夏バテや急性疾患の体力低下によく使う。十全大補湯は化学療法後や透析患者さんにも良さげ。 ⭕補中益気湯 純粋な気虚、食欲不振や体力低下に ⭕十全大補湯 +「血虚、貧血」がある 血虚は、貧血や皮膚乾燥、白髪、冷えも目安 「脾胃気虚に補中益気湯、またの名を医王湯、補剤の王様なり」 「気血両虚に気血双補剤の十全大補湯なり」 というとプラセボ効果マシマシなり😊 #補中益気湯 #十全大補湯
Replying to @haino_san9
ありがとうございます。 僕も嚥下が改善しそうな方に使うことが多いです。 ちなみに、補中益気湯と十全大補湯の使い分けはどのような感じでしょうか?
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初の単著が出版されることになりました🎊 『AI×統計データ分析超入門 RとAntigravityで身につく「コードを書かない」実践ワークフロー』 データ解析初心者の方もでも、データハンドリングからレポート作成まで実践できる内容になっています。 Amazonで予約できます👉link.amazon/B05we91FU
【新刊】2026年10月26日発売『AI×統計データ分析超入門──RとAntigravityで身につく「コードを書かない」実践ワークフロー』本体2,800円+税,渡邊大地 著,AIを従えて,統計解析をものにするgihyo.jp/book/2026/978-4-297…
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Presented at #KidneyWk: Among participants with IgA nephropathy, povetacicept, a dual inhibitor of B-cell activating factor and a proliferation-inducing ligand, led to a significantly greater reduction in proteinuria than placebo. Full phase 3 RAINIER AIS-D08 trial results: nej.md/3VWcGh6 @ASNKidney
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#KidneyBridge 「こんなこと、専門医に聞いていいのかな?」 そんな疑問こそ、Kidney Bridgeへ。 腎臓病診療のご相談に、原則3名の腎臓専門医がオンラインで回答します(医師向け・無料、12月末まで)。 腎臓専門医の先生からの難治例・腎病理のご相談も歓迎です kidney-bridge.jp/lp/
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では、場数の少ない若手は何で差をつけるか。発表を論文にすることです。論文にする過程で先行研究を読み込むと、質疑で何を聞かれても答えの根拠が持てます。先行研究の洗い方は次に。
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Vibrio感染後の糸球体腎炎 C3ちょびっとで、内皮細胞障害強めだった。Vibro毒素の直接内皮細胞障害を糸球体で示した貴重な報告だった Vibroの時にsepsis AKIって言いにくいな #東部腎26
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「妊娠中に注意すべき漢方・生薬」 🤓「麻黄ってどうなんです」 🐶「いい質問、調べてたら催奇形はないって結果だったなり」 🤓「意外でした」 🐶「2万人規模の研究で漢方では珍しい話、limitationとして健康意識が高い人が対象、流産死産に至った場合の状況が評価がないなど。興味あれば読んでほしいなり」 🤓「じゃあ、葛根湯も使って大丈夫ですね」 🐶「どうかな、そもそも麻黄が適応になる人は少ない。香蘇散や参蘇飲みたいに安全な薬があるしあえて麻黄剤の葛根湯、小青竜湯なんかを使わなくてもいいいなり」 Risk of Major Congenital Malformations Associated with the Use of Japanese Traditional (Kampo) Medicine Containing Ephedra During the First Trimester of Pregnancy Drugs - Real World Outcomes (2024) 11:263–272 link.springer.com/article/10… 7/s40801-023-00411-0 #漢方 #妊娠 #麻黄
「妊娠中こそ葛根湯」は危険な思い込みです。 妊娠中だからといって、総合風邪薬より漢方の方が安全とは限りません。 葛根湯には麻黄が配合されていたり、妊娠中の体質に葛根湯が適さないケースも少なくありません。 「漢方=妊娠中でも安全」と考えて、安易に選ばないようにしてください。 また発熱・咽頭痛だけならばアセトアミノフェンの単剤で対応できるケースも多いです。 ※もちろん妊娠中は受診が最優先です。
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グリセリン浣腸後の血管内溶血によるAKIは知っておいても損はないなと。。。 #東部腎26
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腎臓学会東部会中2026年10月18日に透析専門医試験が都市センターであるのでやりますか! 私9時から座長なのでその前ですかね。会場の虎ノ門ヒルズもそんなに遠くないですから。 試験受ける皆様、落ち着いて今までの力出せば大丈夫ですよ!
1回くらいこの受験会場でのシュプレヒコールみたいなのやってみたかった。腎臓内科専門医試験受ける時に長澤先生かTT先生の指揮でやらせてもらえないでしょうか🙇‍♂️
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書籍コーナーめちゃくちゃ充実してますね、定番の長澤先生、TT先生の本や今年改訂された4つのガイドラインなど #東部腎26
明日から2日間、日本腎臓学会東部学術大会が開催されます。 会期中、#東部腎26 の付いた投稿を適宜リポストいたします。 #東部腎26
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いよいよ本日から東部腎です。この2週間, 後輩たちから送られてきたスライドの点検と指導を行い, 昨晩日付が変わる頃にようやく終わりました。内容もプレゼンも充実してわかりやすいものになったと思います。頑張りましょう! 抄録を読み込む時間が取れなかったので, これから参加するセッションのものは読んで行きたいと思います。 今日も色々な症例を目にできることを楽しみにしています!
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参戦!!勉強して参ります #東部腎26
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明日から2日間、日本腎臓学会東部学術大会が開催されます。 会期中、#東部腎26 の付いた投稿を適宜リポストいたします。 #東部腎26
📣第56回日本腎臓学会東部学術大会 参加登録を受付中です 🗓2026年10月17日(土)・18日(日) 📍虎ノ門ヒルズフォーラム テーマ「遍く輝け、臨床腎臓学の光~つながる灯の地平~」 登録は10月30日(金)17:00まで ▼学会HP m-toyou.com/jsneast56/index.… #東部腎26
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当方消化器内科ですが、緊急内視鏡を行う明確な基準はなく、総合的に判断します。施設によってはCTでエクストラがある場合に消化器内科に緊急内視鏡callするなど、ガラパゴスルールも経験ありましたが、これは不適切です。 この場合は連絡を受けた消化器内科医が内視鏡施行の是非を判断すべきです。
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西部腎の最中ではありますが、忘れないうちに。昨日のシャントーク15回@KotaroSuemitsu めっちゃ勉強になったのでメモ📝 ・もはや「痛いPTA」は過去のもの。神経ブロックをきちんと手技として習得するべき。(もちろん病変の場所によりしにくい/できない場所はあるけど) ・まずは外側皮神経(筋皮神経の枝)と橈骨神経浅枝の2カ所。解剖を覚える。 ・エコーで腕を見る時は、血管だけでなく神経を見る癖をつける。 ・消毒前に神経ブロックしてたら、時間経過のおかげで効果高めかも? ・局所麻酔は1%原液少量より0.5%多めでしっかり使う方が効きそう。(局麻自体の効果+血管から液性に剥離できるから) ・交感神経ブロックしたら血管(特に静脈)拡張させられるかも?(シャント造設opeで良いかも?) とりあえず、上肢の解剖ちゃんと覚えるために100年ぶりにネッター解剖学を開きます😭
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