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Joined September 2023
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Mejorar esto 👇es lo que necesitan los pacientes, más que fármacos de dudosa eficacia que aumentarían las listas de espera neurológicas y radiológicas, estas compartidas con pacientes oncológicos. La inversión y agenda sanitaria debería marcarlas el interés de los pacientes.
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Por lo que sea, que el informe europeo de los nuevos fármacos de Alzheimer vaya con firmas en contra de 16 expertos EMA, revelando que un comité había calificado su eficacia de irrelevante, no es noticia para la prensa... ema.europa.eu/en/documents/a…
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Replying to @rafabravo
Magnífico resumen de la realidad en un solo párrafo:
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Replying to @quequesierra
Edema cerebral en 1/4 pacientes frente a 2/100 en placebo + sin beneficio clínico real (3,25 puntos en la mejor de las subpoblaciones en una escala de 0 a 144), aunque valiese 20€...
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Este es el mayor avance que se ha aprobado estos días para el abordaje de los pacientes con Alzheimer. Los profesionales sanitarios nos tenemos que acostumbrar a que no siempre las soluciones están en nuestro tejado, sino en el sistema social.
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Eso es muestra del farmacocentrismo de la atención sanitaria. La agenda no pivota sobre el paciente, sino que en gran parte la dictan, en congresos, formación, financiación de expertos y asociaciones, etc., los intereses de las farmacéuticas.
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Con relación a la polémica por la no financiación del nuevo medicamento para la Enfermedad de Alzheimer, lo que dice la Cochrane Vía @Josancio
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La brecha es la que la presión política le hizo a la EMA para que revirtiera una opinión negativa sobre estos fármacos. 16 firmas de expertos contrarios a su aprobación por baja eficacia y alto riesgo en el informe europeo lo demuestran. Esta es la decisión de un país serio.
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Eso mismo decía el informe GÉNESIS @GENESIS_SEFH
Esto es un poco más acorde a lo que se sabe de los fármacos para la Enfermedad de Alzheimer que lo que cuentan algunos medios y alguna sociedad llamada científica 👇🏻⚠️
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2- segunda ignorar el riesgo efectos secundarios graves: edema y hemorragia. El.numero de pacientes para causar daño es NNH es 4,5 para denanumab y 9 para lecanemab. Es decir, para cada 100 tratadas 10 consiguen beneficios de tamaño pequeño mientras 22 acaban con edema cerebral.
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Muy bien AEM. Estos farmacos, donanemab y lecanemab S Son ejemplos de la artimaña de la industria farmacéutica. Para resumir: 1- confundir un RRR impresionante de 27% o 35% con mejora absoluta mediocre de 0,45 puntos en escala de 18, o 3,25 en escala de 144.
Hace un par de días la Comisión Interministerial de Precio de Medicamentos decidió la no financiación de dos medicamentos para el Alzheimer. En el día de ayer Lilly, una de las empresas farmacéuticas que comercializan estos medicamentos, sacó un comunicado (bastante sorprendente -por decir algo-, he de decir). Creo que hay algunas cosas que señalar y dejar claras: ▪️Lo primero, nadie, absolutamente nadie, tampoco ninguna compañía farmacéutica, como parece deslizarse en alguna comunicación, tiene mayor interés que el Ministerio de Sanidad y las Comunidades Autónomas en mejorar la calidad de vida de las personas con Alzheimer y sus familiares, así como de que existan tratamientos que sirvan para mejorar y transformar radicalmente el curso de la enfermedad. ▪️Los tratamientos de los que estamos hablando tienen un valor clínico muy dudoso y han sido puestos en duda por múltiples agencias de evaluación de todo el mundo. De hecho, ningún país de la UE los tiene financiados de manera general y solo tres (Alemania, Austria y Luxemburgo) con un programa muy muy restringido y restrictivo). ▪️Los precios de estos tratamientos es muy elevado y por sí mismos estos medicamentos pueden no justificar los precios que se están planteando. ▪️No estamos hablando de tratamientos cuyo efecto revolucione la situación clínica de las personas con Alzheimer. En absoluto. Y esto es algo que conviene dejar claro porque si no estaríamos engañando a las personas que tienen Alzheimer y a sus familiares, y eso es lo primero que no hay que hacer. ▪️Dicho esto, desde el Ministerio de Sanidad sí entendemos que puede existir un momento de oportunidad para dar cabida a estos tratamientos con indicaciones muy delimitadas para ir mejorando la evidencia en vida real y diseñando los cauces asistenciales que preparen el sistema para una serie de innovaciones de tratamiento que sí parece, a la luz de lo que se va publicando, que va a ir llegando en los próximos años, pero que aún no está aquí. ▪️Es por eso que el Ministerio de Sanidad lleva tiempo negociando con las compañías que comercializan estos tratamientos en nuestro país y planteando modelos de financiación que consideramos que son justos para el valor terapéutico de estos tratamientos, que dan respuesta a una necesidad médica no cubierta y que permiten llevar a cabo una estrategia que no piense solamente en el momento actual sino a medio-largo plazo. ▪️Las decisiones de financiación de medicamentos se basan en la mejor evidencia disponible, así como en decisiones de autonomía estratégica, adaptación a necesidades médicas no cubiertas... y siempre han de tener en cuenta no generar expectativas que no sean reales. ▪️Nosotros seguiremos trabajando con las compañías comercializadoras de estos tratamientos para lograr una solución que dé una respuesta por parte del sistema adecuada a lo que los pacientes podrían obtener de beneficio por esos tratamientos, de eso nadie puede tener duda.
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Me alegro de que no se financien: no funcionan y harían un gran daño a la sanidad pública, por la necesidad de estudios de imagen que son un bien escaso para otras personas que los necesitan. No se deberían haber autorizado, como quiso hacer la EMA. blogs.bellvitgehospital.cat/…
Informe GENESIS-SEFH de lecanemab en Alzheimer: no se recomienda. Beneficio irrelevante, seguridad problemática y difícilmente monitorizable en la práctica. 16 miembros del CHMP se opusieron a su autorización. accesojustomedicamento.org/t…
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Muy bueno y ajeno a interese comerciales que bombardean con este tema
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Acceso completo al informe técnico del Grupo GENESIS-SEFH de evaluación de medicamentos gruposdetrabajo.sefh.es/gene…
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Una revisión sistemática en más de 20.000 pacientes sugiere que el efecto de los anticuerpos monoclonales antiamiloide frente a la enfermedad de Alzheimer es trivial y por lo tanto, no es clínicamente significativo. cochranelibrary.com/cdsr/doi…
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¿Sabéis lo que es un diagnóstico incidental? Es el que surge como resultado de una prueba. Y es una putada. Hace 3 años en un TAC solicitado como estudio de extensión de un CA de próstata se me diagnóstico de fibrosis pulmonar, estando totalmente asintomático....
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Todo mi apoyo a que NO se financie. No "frena el avance del alzheimer". El efecto es modestísimo y limitado en el tiempo y los efectos secundarios, graves. Necesitamos evidencia, ciencia, no presión social y mal periodismo. drugs.com/medical-answers/wh…
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¿Tienes el colesterol bien? No cantes victoria; mira el LDL. ¿Tienes el LDL bien? No cantes victoria; la lipoproteína A no te olvida. El complejo médico-industrial-media te lo recuerda.
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Cualquier medida para “reforzar la Atención Primaria” basada en que te atienda “cualquier médico” y no el tuyo no está reforzando la Atención Primaria, está dinamitando uno de sus principios: la longitudinalidad. #MedicinadeFamilia #AtenciónPrimaria – Ilustración by Gemini
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