ALV Convulsión fototónica 😵💫
Que clase de anestesiólogo del bienestar es este…
Soy un adulto independiente!!! Con gustos, bien dementes 🤪
Adulto independiente 😮💨
@Dr_Reyner_Solis y todo comenzó con una entrevista en tu canal 😁
The #AI is another tool. I had a challenging case, pt had 2 previous transrectal biopsy, actual PSA 11, MRI 1 cm PIRADS 2 peripheral nodule; I offer #HoLEP, so, I decided to use @OpenEvidence as a support
Patients deserve certainty; the key to a good doctor-pt relationship is communication, and pt are becoming better and more thoroughly informed every day.
@RomanCarvajal @DBarreiro4 @UrologoGerman #UroSoMe
Elio Sánchez-Ali retweeted
💥AYUDA y RT💥
No pueden estabilizar a mi prima que está en la clínica #29 IMSS que se encuentra en urgencias, hay un solo Urólogo para todo el hospital ella está internada y el reporte es de extrema gravedad. Ni dan informes.
¿Cuanto más esperamos?
@Tu_IMSS @IMSS_Bienestar
Totalmente de acuerdo, HoLEP + RT es una excelente opción 👏🏻
Patient selection is key, and so is timing. Our new @CUAJournal paper found that HoLEP before prostate RT reduced the bladder volume receiving 70 Gy by about 40% (26.1 → 15.9 cc). Rectal dose didn't change.
doi.org/10.5489/cuaj.9730 @denzel_zhu @urmed_urology @PECenucleate
En 2015, cuando llegué a Los Mochis, no había quien rentara equipos para operar. Nos tocó incorporar la tecnología y ponerla al alcance de todos.
Comenzamos con humildad y muchas ganas de hacer bien las cosas. Hoy seguimos con ese mismo espíritu.
Dedico este video a mis padres, hasta el cielo, a mi familia, y a mis maestros. Sin ellos, no habría llegado hasta donde estoy hoy.
¡Gracias!
@RomanCarvajal @felipeglezglez @Dr_Reyner_Solis
“Si no quiere operar porque no tiene las herramientas no opere”
Triste célebre frase de un funcionario público, los #medicos #residentes deberían tener lo necesario para aprender y ejercer su profesión sin riesgos tanto para el paciente como para el médico.
Esta es la tecnología de la urología moderna:
2 láser, 2 torres de video, un quirófano equipado con rayos X, 2 urólogos, nefroscopio Slender, MiniPerc, flexibles, guías, canastas, etc.
Aquí operamos con lo que se debe, no con lo que se tiene.
@Dr_Reyner_Solis @medicojurista @RomanCarvajal
Hidrocele del cordón espermático post hernioplastia laparoscópica, se le explica al paciente que NO FUE NEGLICENCIA por parte del cirujano general.
Esperaremos la evolución ya que el paciente está asintomático, por el momento, conservador. @RicardoRGlz
Almost all of the #HoLEP has been said, not too much to offer at this time.
T4 Prostate Cancer, 90y old Pt with recurrent ITU / urinary retention, Post RT and HT.
Complex dissection planes but not impossible, safe and feasible #HoLEP
@RomanCarvajal @fgomsan @urobraulio @lfredosanchez @Endo_Society #UroSoMe
Elio Sánchez-Ali retweeted
Impressive real-world data from >73,000 patients: active surveillance for low-risk prostate cancer increased from 27% to 93%, and from 14% to 61% for favorable intermediate-risk disease.
I hope that, in the not-too-distant future, we will see a similar trend in my country—prioritizing patient well-being, quality of life, and evidence-based care over other incentives.
Great work. Thanks for sharing, @Adam_Weiner535
🚨 93% active surveillance for low-risk #prostatecancer in the VA system 🚨
@JAMA_current
👥 73,042 pts w/ NCCN low or favorable intermediate risk PCa, VA system 2005 to 2024
📊 38,130 managed initially w/ surveillance or watchful waiting
✅ Low risk: AS use 27% to 93%
✅ Favorable intermediate: 14% to 61%
✅ GG1 w/ PSA 10 to 20: 27% to 88%. GG2 in <50% of cores: 11% to 55%
✅ For GG1 dx 2015 to 2024, nearly every VA facility sat between 60% and 100%
⚠️ For context: ~60% national AS rate for low risk in AQUA those same year
⚠️ Gaps remain: lower AS odds for Black (OR 0.95) and Hispanic (OR 0.85) pts and higher area deprivation, independent of risk
🎯 Bottom line: an integrated system w/ guideline monitoring, no financial reward for intervening, and nowhere to opinion-shop got AS to 93%.
👉The barrier to surveillance was never the evidence. It was the incentives.
🔗doi.org/10.1001/jama.2026.13…
@dr_coops @AmerUrological @UroOnc @SUO_YUO @PCFne @UrologyTimes @renalandurology @urotoday @GabeCanales
Hace unos años llegó a mi consultorio la esposa de un maestro de preparatoria, iba devastada por las vejaciones que fue blanco su esposo en prisión, una alumna lo denunció por acoso sexual, estaba en prisión preventiva oficiosa sin ninguna prueba -salvo el dicho de la alumna- que es tomado como “prueba”.
A decir de la esposa que ya había hablado con las amigas de la denunciante, todo se originó porque el profesor le quitó el teléfono en clase y delante de todos lo amenazó y cumplió su amenaza.
Con lo que no contaba la alumna -y es a lo que acudió la esposa a mi consultorio- es que, el día que según ella había cometido abuso el profesor, estuvo hospitalizado porque YO lo había operado, EL MISMO DÍA -es decir estaba aún en el hospital después de una cirugía que yo le había realizado-.
Procedí a elaborar el resumen clínico, el MP solicitó el expediente al hospital, desconozco si obtuvo su libertad -espero que así haya sido-.
Fui profesor de Universidad, pero justamente al ver la mediocridad de muchos estudiantes y el riesgo tan alto -y además sin sueldo, lo hacía por amor a la profesión-, decidí renunciar y tristemente se ha visto como esto no se detendrá.
Como padre de un niño y una niña, me preocupan ambas partes, que a los hombres se les castigue sin pruebas y que a las mujeres víctimas llegue el momento que no se les crea.
@GlodeJo07
Había estado evitando hablar del caso del maestro Alberto Israel Jasso Cruz, quien, después de haber sido acusado de abuso sexual por una alumna, decidió quitarse la vida.
Voy a hablar como docente, como mujer y como una persona que está HARTA de que sigan ocurriendo este tipo de casos.
El maestro Alberto Jasso era profesor de preparatoria. Según los cientos de alumnos y exalumnos que salieron a lamentar su muerte, a llevarle flores y a defender su nombre, era un hombre con vocación (porque todos sabemos que ser docente NO es una profesión bien pagada en México), comprometido con sus estudiantes y que, además, apoyaba sin que fuera su obligación, a quienes, por una u otra razón, se habían rezagado o estaban en riesgo de reprobar la materia.
Y ese fue su “grave error”, tratar de ayudar a quien NO MERECÍA ayuda…
Do we really need a high power laser for the #HoLEP? This was a 60cc prostate
I think that high power requires more experienced hands; the use of this parameters could be better for beginners in small or medium sized prostates (for large prostates as well, but it will took a little more of time)
@RomanCarvajal @urobraulio @Endo_Society #UroSoMe
Let's watch this complete #MiniPCNL of a 2.4 PUJ stone that migrates into the kidney.
Complete surgery with no edition of the 0-90 simplified technique perc tract and complete lithotripsy from start to end.
#MiniPCNL is a great way to treat stones with no risk of bacteremia.
I hope to improve my english little by little
@RomanCarvajal @urobraulio @Endo_Society #UroSoMe
When U have a completely dilated kidney with a totally altered anatomy, the puncture simplified 0-90 became extremely easy, but the anatomy became your worst enemy. This time I had to do 3 tracts, unfortunately we didn't film the third tract so I hope you may apply something of this footage to your clinical practice.
@RomanCarvajal @urobraulio @Endo_Society #UroSoMe
The #HoLEP redo cases are usually complex than the prostates with no previous surgery, like in this case with no floor tissue, the thickness of the posterior plane may be challenging and you must be so carefuly to not perforate the prostatic capsule to prevent BNC
@RomanCarvajal @urobraulio @Endo_Society @AmerUrological @smumexico #UroSoMe
